Najważniejsze fakty
Między 2015 a 2050 rokiem odsetek ludności świata powyżej 60. roku życia niemal się podwoi, z 12% do 22%.
Do 2020 roku liczba osób w wieku 60 lat i starszych będzie przewyższać liczbę dzieci poniżej 5 roku życia.
W 2050 roku 80% osób starszych będzie mieszkać w krajach o niskich i średnich dochodach.
Tempo starzenia się społeczeństwa jest znacznie szybsze niż w przeszłości.
Wszystkie kraje stoją przed poważnymi wyzwaniami, aby zapewnić, że ich systemy opieki zdrowotnej i społecznej są gotowe na jak najlepsze wykorzystanie tej zmiany demograficznej.
Przegląd
Ludzie na całym świecie żyją dłużej. Obecnie większość osób może spodziewać się dożycia sześćdziesiątki lub dłużej. Każdy kraj na świecie odnotowuje wzrost zarówno liczebności, jak i odsetka osób starszych w populacji.
Do 2030 roku co szósta osoba na świecie będzie miała 60 lat lub więcej. W tym czasie odsetek osób w wieku 60 lat i więcej wzrośnie z 1 miliarda w 2020 roku do 1,4 miliarda. Do 2050 roku światowa populacja osób w wieku 60 lat i starszych podwoi się (2,1 miliarda). Przewiduje się, że liczba osób w wieku 80 lat i starszych potroi się między 2020 a 2050 rokiem, osiągając 426 milionów.
Chociaż ta zmiana w rozmieszczeniu ludności kraju w kierunku starszych grup wiekowych – znana jako starzenie się społeczeństwa – rozpoczęła się w krajach o wysokich dochodach (na przykład w Japonii 30% populacji ma już ponad 60 lat), obecnie to kraje o niskich i średnich dochodach doświadczają największych zmian. Do 2050 roku dwie trzecie światowej populacji powyżej 60. roku życia będzie mieszkać w krajach o niskich i średnich dochodach.
Starzenie się wyjaśnione
Na poziomie biologicznym starzenie się jest wynikiem wpływu kumulacji różnorodnych uszkodzeń molekularnych i komórkowych w miarę upływu czasu. Prowadzi to do stopniowego spadku sprawności fizycznej i umysłowej, rosnącego ryzyka chorób, a ostatecznie do śmierci. Zmiany te nie są ani liniowe, ani stałe i są jedynie luźno powiązane z wiekiem danej osoby w latach. Zróżnicowanie obserwowane w starszym wieku nie jest przypadkowe. Poza zmianami biologicznymi, starzenie się często wiąże się z innymi zmianami w życiu, takimi jak przejście na emeryturę, przeprowadzka do bardziej odpowiedniego mieszkania oraz śmierć przyjaciół i partnerów.
Typowe problemy zdrowotne związane ze starzeniem się
Do częstych schorzeń w starszym wieku należą: utrata słuchu, zaćma i wady refrakcji, bóle pleców i szyi oraz choroba zwyrodnieniowa stawów, przewlekła obturacyjna choroba płuc, cukrzyca, depresja i demencja. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko wystąpienia kilku schorzeń jednocześnie.
Starszy wiek charakteryzuje się również występowaniem kilku złożonych stanów zdrowia, powszechnie nazywanych zespołami geriatrycznymi. Często są one konsekwencją wielu czynników leżących u podłoża, takich jak kruchość, nietrzymanie moczu, upadki, majaczenie i odleżyny.
Czynniki wpływające na zdrowe starzenie się
Dłuższe życie niesie ze sobą nowe możliwości nie tylko dla osób starszych i ich rodzin, ale także dla całego społeczeństwa. Dodatkowe lata dają szansę na podjęcie nowych aktywności, takich jak dalsza edukacja, nowa kariera czy długo zaniedbywana pasja. Osoby starsze wnoszą również wiele wkładu w swoje rodziny i społeczności. Jednak zakres tych możliwości i wkładu w życie społeczności zależy w dużej mierze od jednego czynnika: zdrowia.
Dowody wskazują, że odsetek osób żyjących w dobrym zdrowiu utrzymuje się na zasadniczo stałym poziomie, co oznacza, że dodatkowe lata życia to lata spędzone w złym zdrowiu. Jeśli ludzie mogą cieszyć się tymi dodatkowymi latami życia w dobrym zdrowiu i żyją w sprzyjającym środowisku, ich zdolność do robienia tego, co cenią, będzie niewiele różnić się od zdolności osób młodszych. Jeśli te dodatkowe lata będą zdominowane przez spadek sprawności fizycznej i umysłowej, implikacje dla osób starszych i dla społeczeństwa będą bardziej negatywne.
Chociaż niektóre z różnic w zdrowiu osób starszych mają podłoże genetyczne, większość z nich wynika z fizycznego i społecznego otoczenia – w tym z ich domów, sąsiedztwa i społeczności, a także z ich cech osobistych – takich jak płeć, pochodzenie etniczne czy status społeczno-ekonomiczny. Środowisko, w którym żyją ludzie jako dzieci – a nawet rozwijające się płody – w połączeniu z ich cechami osobistymi, ma długofalowy wpływ na to, jak się starzeją.
Środowisko fizyczne i społeczne może wpływać na zdrowie bezpośrednio lub poprzez bariery i bodźce, które wpływają na możliwości, decyzje i zachowania zdrowotne. Utrzymywanie zdrowych nawyków przez całe życie, w szczególności zbilansowana dieta, regularna aktywność fizyczna i powstrzymywanie się od palenia tytoniu, przyczyniają się do zmniejszenia ryzyka chorób niezakaźnych, poprawy sprawności fizycznej i umysłowej oraz opóźnienia konieczności opieki.
Wspierające środowisko fizyczne i społeczne pozwala ludziom robić to, co dla nich ważne, pomimo utraty zdolności. Dostępność bezpiecznych i dostępnych budynków publicznych i transportu publicznego oraz miejsc, po których można łatwo się poruszać, to przykłady wspierającego środowiska. Opracowując odpowiedź zdrowia publicznego na starzenie się, ważne jest nie tylko uwzględnienie indywidualnych i środowiskowych podejść, które łagodzą straty związane z wiekiem, ale także tych, które mogą wspomagać powrót do zdrowia, adaptację i rozwój psychospołeczny.
Wyzwania w reagowaniu na starzenie się społeczeństwa
Nie ma typowej osoby starszej. Niektórzy 80-latkowie mają sprawność fizyczną i umysłową zbliżoną do wielu 30-latków. U innych osób sprawność ta ulega znacznemu pogorszeniu w znacznie młodszym wieku. Kompleksowa reakcja w zakresie zdrowia publicznego musi uwzględniać szeroki zakres doświadczeń i potrzeb osób starszych.
Różnorodność obserwowana w starszym wieku nie jest przypadkowa. W dużej mierze wynika ona z fizycznego i społecznego otoczenia ludzi oraz wpływu tego otoczenia na ich możliwości i zachowania zdrowotne. Relacje z otoczeniem są zniekształcone przez cechy osobiste, takie jak rodzina, w której się urodziliśmy, płeć i pochodzenie etniczne, co prowadzi do nierówności w zdrowiu.
Osoby starsze często postrzegane są jako słabe, zależne i stanowiące obciążenie dla społeczeństwa. Specjaliści zdrowia publicznego, a także całe społeczeństwo, muszą zająć się tymi i innymi postawami dyskryminującymi ze względu na wiek, które mogą prowadzić do dyskryminacji, wpływać na sposób tworzenia polityk i ograniczać możliwości osób starszych w zakresie zdrowego starzenia się.
Globalizacja, rozwój technologiczny (np. w transporcie i komunikacji), urbanizacja, migracje i zmieniające się normy płciowe wpływają na życie osób starszych w sposób bezpośredni i pośredni. Działania w zakresie zdrowia publicznego muszą uwzględniać te obecne i prognozowane trendy oraz odpowiednio kształtować politykę.
Odpowiedź WHO
Zgromadzenie Ogólne Organizacji Narodów Zjednoczonych ogłosiło lata 2021–2030 Dekadą Zdrowego Starzenia się i zwróciło się do WHO o przewodniczenie w jej wdrażaniu. Dekada Zdrowego Starzenia się to globalna współpraca, w której uczestniczą rządy, społeczeństwo obywatelskie, agencje międzynarodowe, specjaliści, środowisko akademickie, media i sektor prywatny. Przez 10 lat będą wspólnie działać na rzecz dłuższego i zdrowszego życia, podejmując skoordynowane, stymulujące i wspólne działania.
Dekada opiera się na Globalnej Strategii i Planie Działania WHO oraz Madryckim Międzynarodowym Planie Działania ONZ w sprawie Starzenia się Społeczeństwa i wspiera realizację Agendy ONZ 2030 na rzecz Zrównoważonego Rozwoju i Celów Zrównoważonego Rozwoju.
Dekada Zdrowego Starzenia się (2021–2030) stawia sobie za cel zmniejszenie nierówności w zakresie opieki zdrowotnej i poprawę życia osób starszych, ich rodzin i społeczności poprzez wspólne działania w czterech obszarach: zmiana sposobu myślenia, odczuwania i działania w obliczu wieku i dyskryminacji ze względu na wiek; rozwijanie społeczności w sposób wspierający rozwój osób starszych; zapewnianie zintegrowanej opieki skoncentrowanej na osobie i podstawowych usług zdrowotnych dostosowanych do potrzeb osób starszych; oraz zapewnianie osobom starszym, które tego potrzebują, dostępu do wysokiej jakości opieki długoterminowej.
Czas publikacji: 24-11-2021
